Menopause：绝经期症状频率与血管失调有关

一项最近研究显示，绝经期病因的振幅和导致程度与肺部功能性所致和孤独精确度急剧下降有关。英国科罗拉多大学医学院Kerry L.Hildreth博士及其同事对138亦然年龄19~70岁的男士数据进行了量化，将其统称绝经前期、围绝经以前或中期、绝经后以前或中期三组。处于绝经前期（n=41）的实验者有规律的翌年经生命期（21~35天），且翌年经生命期无叠加，年龄19~49岁。一般来说，年龄43~56岁的男士若观察到不规律的翌年经生命期，则定义为围绝经期。该组实验者被大幅度统称围绝经以前（n=25）和围绝经中期（n=26）。前者定义为数2个翌年经生命期的生命期长度叠加数7天，后者定义为数2个翌年无翌年经或闭经。绝经中期男士表现为数有12个翌年的闭经，年龄在50~70岁。该组也被大幅度统称绝经后以前（n=22）和绝经后中期（n=24），前者定义为实验者高达6年无翌年经生命期，后者所称绝经持续6年以上。科学家通过超声光学测量动脉硬化和内皮细胞功能性，以确定胸腔顺应性和肱动脉血流介导的扩张（FMD）。用作绝经期病因受试者（MSL）在3个翌年期间检验实验者的排卵病因。具体来说，MSL被用来检验8种心理、9种肺部紧张和10种全身病因的发生振幅和导致程度。用作20项公共卫生研究中心（CES-D）受试者检验每周抑郁病因。用作Utian孤独精确度受试者（UQOL）通过关切职业、身体健康、情感和性以检验孤独精确度。用作单因素方差量化确定绝经相异之前的关联性。用作Pearson相关量化确定肺部所称标与MSL、CES-D和UQOL的关系。科学家称，尽管在围绝经期男士中愈来愈是普遍，但绝经所有之前的实验者均经历了愈来愈导致的绝经期和抑郁病因以及孤独精确度急剧下降。研究挖掘出，胸腔顺应性和FMD与肺部舒缩和全身病因如潮热的发生振幅和导致程度排列成一般而言（P值均<0.05）。孤独精确度与胸腔顺应性排列成正相关（P=0.01）。数据未显示胸腔顺应性或FMD与CES-D评分有关。科学家挖掘出，尽管排卵病因的发生振幅和导致程度以及孤独精确度急剧下降与肺部功能性障碍有关，但抑郁病因无此相关性。科学家敦促大幅度着手研究探讨这些相关性的潜在因素，如炎症或氧化应激。Hildreth表示，研究结果表明，绝经过渡期是男士身体健康的关键时期，同时也凸显了其与心肺部和心理身体健康之间的关系。该研究不能得出任何因果关系的结论，但结果可能会鼓励临床医生除了处理传统心肺部危险因素如血压、血脂、血糖和肥胖外，还应重视并常规询问绝经相异之前男士的生理、心理和情绪方面的病因。专家点评JoAnn Pinkerton英国弗吉尼亚大学身体健康系统中年身体健康部门妇产科教授北美绝经期协会执行主任既往研究表明，有潮热病因的男士患脑干病的后果愈来愈高。绝经本身不会引起脑干病。然而，男士在绝经后10年的脑干病发病率总体排列成上升趋势。孕酮减少，加上其他孤独习惯如高脂饮食、每晚喝杯酒或久坐不动，则会增加患脑干病的后果。孕酮似乎对动脉内膜有积极受到影响，有利于保持肺部弹性，使其能够根据血流量收缩和扩张。这项研究挖掘出，绝经病因愈来愈频繁或愈来愈导致的绝经后男士发生动脉硬化和肺部功能性障碍的概率愈来愈高，后两者均与脑干病后果增加有关。有频繁和/或导致绝经期病因的男士需检验自身身体健康后果和预见，包括血压、血糖和血脂水平，因为这些会受到影响其患脑干病的后果。绝经期增重的男士，愈来愈是是腹部脂肪增加，患糖尿病和脑干病的后果愈来愈高。孤独方式改变可帮助绝经期男士降低患脑干病的后果。这些包括：规律有氧运动，每天30分钟或每周150分钟；每晚睡眠数7小时；控制情绪压力；参与社交；身体健康饮食，如地中海饮食；尽量避免增重（BMI>25 kg/m2）。除了身体健康饮食和积极孤独方式外，在60岁所列或10年内绝经的男士中，激素临床与脑干病和死亡率降低有关。激素临床不是防范脑干病的主要原因，但对于有导致绝经期病因或脑干病后果较高的男士，在相近绝经期时口服显然对脑干坏处。未来需着手愈来愈多研究来了解炎症、氧化应激和孕酮对绝经后肺部叠加的受到影响。潮热是否对肺部归因于了受到影响？还是潮热为孕酮急剧下降的标志？若用其他方法化疗潮热，能否带来同等肺部预见？虽然不敦促用作孕酮防范脑干病，但了解相近绝经期或60岁所列女用孕酮对脑干的坏处受到影响很重要，这有利于了解孕酮的作用或其缺乏对男士脑干病后果的受到影响。原始说是：Hildreth, Kerry, L., et al. Vascular dysfunction across the stages of the menopausal transition is associated with menopausal symptoms and quality of life. Menopause. April 9, 2018.