多囊卵巢综合征的诊断要点

　　多囊卵巢综合征是青年已婚妇女不孕的主要因素之1。是由月经调理失常所产生的1种综合征，这类病人具有月经希少或闭经、不孕、多毛和肥胖，两侧卵巢呈囊性增大。本病首先于1935年由steinleventhal两人描写，所以多囊卵巢综合征又被称为steinleventhal综合征。

　　女性常见的内分泌紊乱和糖代谢异常综合征，病发机理目前还没有证实。研究发现其与胰岛素代谢异常、女性体内雄性激素偏高有关，而肥胖的女性胰岛素偏高也是致病的缘由。pcos始发于青春期，生育期表现为月经不调、不孕、肥胖多毛。到了中老年，会出现高血压、糖尿病、血汗管疾病乃至是子宫内膜癌。因欧美国家女性肥胖者多，因此病发率较高于亚洲。pcos存在母女遗传的偏向，如果母亲月经不正常，就应关注女儿是不是正常，并在初期到医院检查体内激素是不是正常。如果不正常，可在医生指点下服用避孕药以增加体内的雌激素。在中国，有许多母亲感到让1034岁的女儿服用避孕药是件不可思议的事，其实没必要担心，它不会带来生理上的危害。在欧洲，临床医生都会建议初期得了pcos的女孩1直服用避孕药直到她准备结婚生育。

　　多囊卵巢综合征的诊断要点以下：

　　（1）好发于青中年妇女，在不孕症中占1定比例。

　　（2）临床表现为肥胖、多毛、月经希少或闭经，据资料统计51％患者因不排卵而致闭经，29％患者有功能失调性子宫出血。

　　（3）基础体温多呈单相改变。

　　（4）主要病理表现为两侧卵巢包膜增厚，卵巢内卵泡呈囊性发育，卵巢呈多囊性增大，多无排卵。

　　（5）气腹造影，腹腔镜或b超示两侧卵巢均大于正常子宫体1／4，内有多囊性滤泡，卵泡膜细胞增生，无黄体可见。

　　（6）激素测定血中睾酮偏高，促卵泡素（fsh）基值偏低，黄体生成素（lh）基值偏高，i－h／fsh比值＞3。