NEJM：二次手术不能延至铂敏感的复发性卵巢癌患者生存期

对于钯敏感、膀胱癌上皮连续性脑瘤、继发连续性膀胱癌或睾丸癌（脑瘤）患儿，二次细胞核减低妖术是技术的发展的治疗手段，但其联都和尚未经III期临床分析的评估。遵从过一次既往治疗的膀胱癌脑瘤患儿加入分析，无钯低剂量间隔据估计6个年底，存在确定可截肢传染病，计划开展二次细胞核减低手妖术或对照，然后遵从钯基低剂量或单独遵从钯基低剂量。辅助低剂量手段包括紫杉醇-卡波钯或吉西他滨-卡波钯以及贝伐单抗。主要终点是总生存率。485例患儿加入分析，其当中240人在低剂量前所开展二次细胞核减低，245例所谓低剂量。当中位随访时间为48.1个年底。在遵从手妖术的手妖术患儿当中，67%的患儿完成了完全截肢。贝伐单抗-钯类低剂量以及贝伐单抗维持治疗占84%。手妖术组vs非手妖术组患儿死亡的危险则有1.29，平均总生存期都为50.6个年底和64.7个年底。传染病成效或死亡的危险则有0.82，当中位无成效生存期都为18.9个年底和16.2个年底。妖术后30天手妖术败血症比率为9%，1例（0.4%）死于妖术后败血症。患儿份文件妖术后生活质量相对上升，但两组在出院后无总体差异性。分析认为，对于钯敏感的膀胱癌脑瘤患儿，与所谓低剂量相对，继发连续性细胞核减低手妖术建立联都和低剂量无法缩减患儿总生存期。重构说是：Robert L. Coleman et al. Secondary Surgical Cytoreduction for Recurrent Ovarian Cancer. N Engl J Med， November 14， 2019.本文都和梅斯医学（MedSci）原创编译重新整理，转载需授权！