诊治慢性输卵管炎不孕

2022-02-07 10:56 来源:锦州妇科医院

1.抗炎疗程

(1)维生素与膀胱上膀胱皮质激素联合疗程:广泛应用强的松,提高局部血循环,促成纤维组织转化成吸收,利于抗生素渗透病菌病菌有机物。方法强的松10mg,3/d,共7-10d抗生素,之后减到2/d,共7-10d,于是又后1/d,7-10d;在开始半月内必要广泛应用抗生素以防增生传播,每疗程有约28-30(d)。对结核性卵巢炎以四肢抗结核疗程偏重于。

(2)制剂宫腔灌注法:对卵巢堵塞不孕者,灌注制剂促成增生吸收,对轻度隔膜可起到液压除去发挥作用。药液配制方:庆大霉素8万U、透明质酸酶1500U或а-糜蛋白酶1万U、地塞米松5-10mg、赞生理盐水至10ml混匀后备用。用双腔通液管缓慢流经宫腔,停留时间5-30min于是又取导管,生病休息1-2h。

2.物理疗法 物理疗法较多,如超短波透热疗法,制剂离子导入法等。

3.之中医法 治则多以活血化瘀、软坚散结偏重于。

(1)抗生素药用植物,主方桃红四物汤赞减。各地药厂较多赞、健妇片、妇炎康等。

(2)药用植物液保留灌肠,药用植物消毒液(紫花地丁、蒲公英、败酱子等)100ml,赞1%普鲁卡因5ml,赞温 40臣1℃保留灌肠,1-2次/d。7-10d一疗程。月经期停用。

(3)药用植物箱外敷,药用植物箱热敷,自制药用植物带贴带于臀部。

(4)药用植物坐浴或灌注,有慢性宫颈炎或慢性盆腔炎,可若有广泛应用药用植物液坐浴或灌洗、塞药。如洁尔阴液、肤阴洁液、夜夜安液等。

4.外科手法术疗程 腹腔镜下或宫腔镜下外科手法术。

(1)卵巢造口法术:对卵巢腹水伞部隔膜梗阻病人,施行伞部于是又造法术,无视梗阻隔膜,可增赞受孕生育但他却。

(2)卵巢植入法术:对峡部以外隔膜堵塞者可切除隔膜以外,将剩余以外从宫角植入,存活率不高。

(3)卵巢壮大法术:在宫腔镜或卵巢镜下从宫角部探查,初授壮大卵巢,并若有保留支架1~2周,防止于是又隔膜。法术之中要严格无菌操作,防止医源性感染或增生传播。有条件该单位,可行X直通介入疗程技法术,如同壮大心冠状动脉法来壮大卵巢近端阻塞。

(4)对增生毁损明显难以保留卵巢者,若有切除卵巢。对卵巢阻塞不孕病人之中风,必须随访,对怀孕者注意失灵并疗程异位怀孕。

(实习总编辑:林之中杰)

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